Valoración

 

VALORACION


Presentamos algunos PATRONES FUNCIONALES DE LA SALUD como:

      1. Patrón de percepción-mantenimiento de la salud 
  • El paciente refiere el lugar donde se produjo el accidente, tiempo transcurrido y agente que lo provocó.  
  • Puede manifestar tener otras enfermedades coexistentes, como diabetes, cardiopatías, enfermedades neurológicas, etc. También podría padecer alergias y estar tomando alguna medicación. 
  • La edad avanzada es un dato que puede empeorar el pronóstico del paciente.
      2. Patrón de actividad-ejercicio  
  • El paciente necesita ayuda de personas para cuidar de sí mismo, debido a las quemaduras, sobre todo si éstas se localizan en miembros superiores e inferiores. 
  • Es posible que el paciente refiera haber sufrido el accidente en un lugar cerrado, o bien encontrarnos alterado el nivel de conciencia con desorientación y confusión, lo cual puede indicar que ha habido inhalación de humos recalentados y tóxicos para la vía aérea.
     3. Patrón nutricional-metabólico, El paciente puede referir: 
  •  Sensación de frío y escalofríos, debido a pérdidas de calor por las áreas quemadas (en quemaduras térmicas). 
  • Sed intensa por evaporación de agua y aumento del consumo calórico. 
  • Sudoración profusa (será mayor cuanta más SCQ presente el paciente).
     4. Patrón cognitivo-perceptual 
  • Los pacientes con quemaduras dérmico superficiales y epidérmicas refieren dolor intenso de las áreas quemadas. En quemaduras dérmico profundas y subdérmicas, el paciente puede no referir dolor.
     5. Patrón de autopercepción-autoconcepto 
  • El paciente muestra ansiedad e inquietud como consecuencia de la descarga excesiva de adrenalina, hipovolemia, hipoxia y dolor. Recuerda el suceso y sus consecuencias.
  • El paciente siente miedo a la posible desfiguración de su aspecto por las secuelas que puedan quedarle tras el tratamiento de las quemaduras (en caso de quemaduras dérmico profundas y subdérmicas).
     6. Patrón de rol-relaciones 
  • El paciente muestra sentimientos de rechazo, trastornos del sueño por el dolor, vergüenza, y problemas para relacionarse con otras personas.
     7. Patrón de adaptación-tolerancia al estrés 
  • Con frecuencia, el paciente que ha sufrido quemaduras importantes muestra desamparo, desesperanza, mal concepto de sí mismo, e incluso intento de suicidio.

         HALLAZGOS FISICOS

     1. Cardiovasculares
  • Temperatura disminuida (hipotermia). Aparece tanto en quemaduras térmicas por calor como por frío, debido a la pérdida de protección y abrigo que ofrece la piel. 
  • Debido a la ansiedad, angustia y dolor, es frecuente que en los primeros momentos encontremos pulso y frecuencia cardiaca elevados y tensión arterial disminuida.
     2. Pulmonares
  • Si el paciente ha inhalado humos, podemos encontrar pérdida de conciencia, frecuencia respiratoria disminuida y alteraciones en la gasometría arterial (con retención de CO2).  
  • Tenemos que observar si existen quemaduras circulares en tórax y cuello, ya que las escaras que se forman, si son profundas, pueden comprometer la respiración y provocar interrupción de la ventilación.
     3. Dermatológicos
  • Si la quemadura es epidérmica, la superficie quemada estará eritematosa, no tendrá exudado y no formará flictenas o ampollas.
  • Si la quemadura es dérmico superficial, sí forma flictenas o ampollas, y al retirarlas su base está muy roja y con abundante exudado. Conserva los folículos pilosos, de modo que una tracción de alguno de ellos le provoca mucho dolor ya que está adherido.
  • Si la quemadura es dérmico profunda, también provoca flictenas o ampollas como el anterior, pero al retirarla, se observa una superficie blanco-grisácea, con menor exudado que en las dérmico superficiales. Los folículos pilosos se ven afectados por la profundidad de la quemadura, y si traccionamos de uno de ellos, se desprende con suma facilidad, sin sentir nada el paciente.
  • Si la quemadura es subdérmica, podemos observar vasos trombosados, afectación de músculos, huesos, tendones, por destrucción de todo el espesor de la piel.
     4. Digestivo
  • En pacientes con mucha SCQ, podemos encontrar distensión abdominal, náuseas, vómitos e íleo paralítico.
    5. Neurológicos 
  • Podemos hallar alteraciones del nivel de conciencia por lesiones respiratorias tras haber inhalado humos y gases muy calientes. 
  • El habla puede ser poco clara, con ronquera y cambios de voz, debido a la posible inhalación de humos.
   6. Musculoesqueléticos
  • El paciente deja de mover las áreas afectadas por las quemaduras, ya que le provoca dolor y tirantez.

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CASO CLINICO 4º- QUEMADURAS

INTRODUCCIÓN Las quemaduras aquellas lesiones provocadas por diferentes causas por ejemplo: el calor, el frío, la electricidad, los cáustico...